苔藓型外阴白斑的治疗

文章来源:南京京科外阴白斑研究院
  苔藓型外阴白斑是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性经过的外阴白斑类疾病,外阴粘膜为灰白色网状损害。搔抓后局部可出现条形同样损害。侵及真皮层时,表皮肥厚粗糙,长出苔藓状胬肉,有纵或横沟,外阴黏膜可萎缩,顽固难治。
 
  苔藓型外阴白斑病因:
 
  苔藓型外阴白斑的准确病因不明,医学认为与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。
 
  1、精神因素:发病与失眠、情绪波动、更年期或经前期精神紧张有关,这些因素去除后,病情即可缓解。
 
  2、内分泌因素临床可见女性:患者在妊娠期间病情缓解,哺乳后月经恢复时,病损又复出现。
 
  3、免疫因素:是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变,T淋巴细胞由局部微血管外渗,后移行至口腔上皮,聚集在病损内。用皮质类固醇及氯喹等免疫抑制剂有效,证明本病与免疫有关。
 
  4、感染因素:通过病理切片及电子显微镜检查,发现病损内有可疑的病毒与细菌。
 
  5、微循环障碍因素:据国内多项调查提示,高黏血症及微循环障碍与苔藓型外阴白斑的发生有关。
 
  苔藓型外阴白斑症状:
 
  苔藓型外阴白斑可发生于外阴的任何部位,在临床上,苔藓型外阴白斑分为硬化苔藓型外阴白斑和扁平苔藓型外阴白斑两种。
 
  一、硬化苔藓型外阴白斑
 
  外阴硬化苔藓型外阴白斑多见于40岁左右妇女,也可少见于10岁以内的幼女,主要表现症状有干痒、疼痛、糜烂与发白。早期外阴无明显变形,病变限于小阴 唇内侧,黏膜发白,随着病程进展,病变向阴蒂、大阴唇、后联合及肛门周围发展,而小阴唇逐渐萎缩、消失,中晚期外阴萎缩变形、变平,似切除术后的形状。
 
  二、扁平苔藓型外阴白斑
 
  扁平苔藓型外阴白斑可发生于外阴的任何部位,发病初期患者多无自觉症状,黏膜粗糙、刺痛感、烧灼感,口干,偶有虫爬痒感。黏膜充血糜烂和遇辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部灼痛。病情反复波动,可同时出现多样病损。病损为白色小丘疹,一般为针头大,属角化病损,由白色丘疹组织的各种花纹,以白色条纹、白 色斑块为主,有网状,树枝状、环状或半环状,黏膜可发生红斑、充血、糜烂、萎缩和水疱。
 
  苔藓型外阴白斑危害:
 
  苔藓型外阴白斑致使表皮角化过度,颗粒层呈据灶性楔形增厚,棘细胞不规则增厚,表皮突呈锯齿状,基底细胞液化变性,真皮上部淋巴细胞呈带状浸润,真皮乳 头层可见胶样小体及嗜黑素细胞;导致外阴黏膜发生红斑、充血、糜烂、萎缩和水疱。患者感觉到下身痛、发痒、分泌物增多,外阴流出许多脓性分泌物甚至有结 痂,阴蒂、尿道口和阴道口充血、潮红、水肿;严重者还可导致癌变。
 
  苔藓型外阴白斑的治疗:
 
  苔藓型外阴白斑需要全面、彻底、系统的治疗,否则很容易造成反复发作、久治不愈。
 
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